大腸内視鏡検査の食事制限は？前日の食事のポイントと、下剤（モビプレップ）の注意点

大腸内視鏡検査は、先端にカメラのついた内視鏡を肛門から入れて、大腸を観察する検査です。ポリープがあれば、検査のときに治療することもあります（日本大腸肛門病学会）。
この記事では、検査前の食事と、検査当日に飲む下剤（腸管洗浄剤）について、日本大腸肛門病学会、日本消化器病学会、PMDA（医薬品医療機器総合機構）の資料に書かれている範囲で整理します（2026年10月16日確認）。

まず：食事は医療機関の指示が優先

何日前からどんな食事にするかは、医療機関や検査の内容によって違い、この記事で引いた公的な資料には「3日前」「2日前」の食事を決めた記載はありません。
日本大腸肛門病学会は、検査の予約のときに、前回の検査の状況、ふだんの排便の状態（便秘など）、治療中の病気、飲んでいる薬を医療機関に相談するよう勧めています。医療機関から検査食や食事の指示書を渡されたときは、その指示に従ってください。

出典：日本大腸肛門病学会「大腸内視鏡検査について」（市民のみなさまへ、最終更新日：2022年12月21日）

検査前日の食事

日本大腸肛門病学会は、検査前日の食事について、次のように説明しています。

• 繊維の多い野菜（ごぼう、セロリなど）、種の多い果実、海藻類、きのこ類は、大腸内に残ってしまうことがあるので、できれば避ける
• 可能なら、市販の大腸検査食をとるとよい。検査当日の前処置に要する時間が短縮され、腸管洗浄剤を飲む量も減らせる
• 水分は多めにとる。水やお茶のほか、スポーツドリンクや飴もとれる
• 検査当日の朝食は抜く

バナナやヨーグルト、うどんなど、個々の食品について「食べてよい・いけない」を示した記載は、ここで引いた資料にはありません。迷うときは、検査を受ける医療機関に確認してください。

出典：日本大腸肛門病学会「大腸内視鏡検査について」（市民のみなさまへ、最終更新日：2022年12月21日）

便秘がちな人・持病のある人

便秘がちな人が、検査前に自己判断で下剤を飲む・増やすことは、ここで引いた資料のどれにも書かれていません。ふだんの排便の状態は、予約のときに医療機関へ伝えてください（日本大腸肛門病学会）。
モビプレップについては、PMDAの患者向医薬品ガイドが、次の点を示しています。

• 飲む前日あるいは飲む前にも、通常程度の排便があったことを確認してから飲み始める。排便がない場合は、医師または薬剤師に相談する
• 腸管狭窄（腸が狭くなって食べたものが通りにくくなった状態）がある人や、がんこな便秘の人は、慎重に使う必要があるので、使い始める前に医師または薬剤師に告げる
• 糖尿病用薬を使っている人は、モビプレップを検査前日には飲まず、検査当日に飲む。糖尿病用薬は、検査後の初めての食事のあとに使う。糖尿病の薬の飲み方は、必ず医師に確認する

日本消化器病学会も、開腹手術歴のある方、腸閉塞の既往歴がある方、重度の心臓病や腎臓病のある方は、薬の種類や飲み方に特別な配慮が必要で、自己判断で準備を進めるのは非常に危険だから、必ず医師と相談するよう呼びかけています。

出典：日本大腸肛門病学会「大腸内視鏡検査について」（市民のみなさまへ、最終更新日：2022年12月21日）、PMDA「患者向医薬品ガイド モビプレップ配合内用剤」（2016年4月更新）、日本消化器病学会 健康情報誌「消化器のひろば」No.27-4「大腸内視鏡検査の前処置薬」

検査当日に飲む下剤（腸管洗浄剤）

日本消化器病学会は、腸管洗浄剤にはいくつか種類があり、それぞれ特徴や注意点が違うため、患者さんの体調や持病に応じて医師が選ぶとしています。モビプレップは2リットルの水に溶かして飲む薬で、成分が濃いため、脱水を防ぐこまめな水分補給が必要です。ニフレックも通常は2リットルを服用します。

モビプレップの飲み方

PMDAの患者向医薬品ガイドと添付文書（2022年8月改訂）には、次のように書かれています。

• 飲む量と日時は医師が決める。検査当日の朝は絶食で、水分はとってよい。検査開始予定時間の約3時間以上前から飲み始める
• 水以外のお茶などで溶かさない。砂糖などを加えない（浸透圧や電解質濃度が変わるため）。水の温度についての記載はない
• コップ1杯（約180cc）に入れて飲む。飲み始めの2〜3杯は1杯を15分以上かけてゆっくり、その後は1杯を10分かけて飲む。高齢の人は1杯を約15分かけて飲む
• 喉がかわいたときは、がまんせず水またはお茶を飲む
• 自宅で飲む場合は、副作用への対応が難しいことがあるので、一人では飲まない

添付文書の用法・用量では、1袋を水に溶かして約2Lの溶解液とし、約1L飲んだあとに水またはお茶を約0.5L飲み、排泄液が透明になった時点で投与を終了する、とされています。排泄液が透明になっていない場合は、透明になるまで残りの溶解液を飲みます。ただし、1袋（2L）を超えては飲みません。
この「透明になったら終了」は、医療機関の指示のもとでの手順です。自己判断で飲む量を決めず、渡された説明書と医師・看護師の指示に従ってください。

出典：PMDA「患者向医薬品ガイド モビプレップ配合内用剤」（2016年4月更新）、PMDA 医療用医薬品情報「モビプレップ配合内用剤」添付文書（2022年8月改訂）

排便がないとき・症状が出たとき

PMDAの患者向医薬品ガイドは、次のように書いています。

• 約1リットルを飲んでも排便がない場合は、腹痛、吐き気、嘔吐のないことをかならず確認したうえで飲み続ける
• 2リットルを飲んでも排便がない場合は、ただちに受診する
• 気分が悪い、吐き気、嘔吐、腹痛、顔が青ざめる、めまい、寒気、じんましん、息苦しい、顔がむくむ、などの症状があれば、ただちに飲むのをやめて、医師に連絡する。飲み終わったあとに出た場合も同じ
• 排便があったあとも腹痛や嘔吐が続くときは、ただちに医師に連絡する

日本大腸肛門病学会も、腸管洗浄剤を服用しているときに腹痛や吐き気があれば、飲むのを止めて医療機関に相談するよう呼びかけています。日本消化器病学会も、腹部の膨満感や吐き気があるとき、無理に飲み続けず、早めに医療機関に連絡するよう勧めています。

出典：PMDA「患者向医薬品ガイド モビプレップ配合内用剤」（2016年4月更新）、日本大腸肛門病学会「大腸内視鏡検査について」（市民のみなさまへ、最終更新日：2022年12月21日）、日本消化器病学会 健康情報誌「消化器のひろば」No.27-4「大腸内視鏡検査の前処置薬」

まとめ

• 食事は、医療機関の指示（検査食や指示書）が優先。何日前から制限するかは、この記事で引いた公的資料には記載がない
• 前日は、繊維の多い野菜、種の多い果実、海藻類、きのこ類をできれば避ける。水分は多めに。当日の朝食は抜く（日本大腸肛門病学会）
• 便秘がちなときは、予約の際に医療機関へ伝える。自己判断で下剤を足さない
• 下剤は、医師の指示と添付文書・患者向医薬品ガイドどおりに。症状が出たらただちに中止して連絡する（PMDA）